Wednesday, September 29, 2010

[FEVR] The Dengue Fever

登革狂熱...


9/27,回家時管理員林媽媽告訴我,有登革熱,衛生局要來噴藥

杏三六樓整層都要個別噴藥


9/29撒藥日。
前一天跟當天早上出門前都忙著收拾+鋪單
回家後,發現衛生局在我房間總共擺了三罐,廚房、房間本體、廁所各一罐

目前三民區總共集滿了第二、三、四型,非常嗨。


來複習一下Dengue fever好了(疾管局的資料):

※ 登革熱(Dengue Fever)

一、臨床表現
2-7 天的急性發燒,併有下列二種或以上之症狀:頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、紅疹、出血症狀、白血球減少

二、實驗室診斷標準
有下列一種以上情形:
1. 由血清、血漿、白血球或解剖的檢體中分離出登革病毒。
2. IgG 效價呈現四倍或以上的變化,或有一種或以上的登革病毒抗原呈現IgM 抗體效價。
3. 在解剖組織中以免疫組織化學法或免疫螢光法檢出登革病毒抗原,或在血清樣本中以ELISA 法檢出登革病毒抗原。
4. 在解剖組織、血清樣本、或腦脊髓液中以 PCR 檢出病毒基因序列。

三、病例分類
◎ 疑似病例(Suspected):符合臨床表現之病例
◎ 可能病例(Probable):符合臨床表現,並有下列一種或以上情形之病例:
  • 血清學證據(血球凝集抑制試驗抗體效價≧1280,比較急性期與急性末期或恢復期之IgG 效價或IgM 抗體陽性)
  • 發生時間及地點與其他登革熱確定病例相同。
◎ 確定病例(Confirmed):具有臨床表現,且經實驗室確定之病例。

※ 登革出血熱及登革休克症候群

一、登革出血熱
登革熱可能或確定病例合併下列三種情形者:
(一)出血傾向(下列一種或以上情形):
  • 止血帶試驗陽性(positive tourniquet test)
  • 瘀點、瘀斑或紫斑
  • 黏膜、腸胃道、注射部位或其他部位出血
  • 吐血或解黑便
(二)血小板減少症(血小板數目≦100,000/mm3)
(三)出現血管通透性增加的證據(下列一種或以上情形):
  • 血比容上升超過正常 20%以上
  • 在輸液補充療法後,血比容下降超過正常 20%以上
  • 血漿滲漏症狀,如肋膜積水、腹水或低蛋白血症。

二、登革休克症候群
登革出血熱病例併有循環衰竭證據(快而淺的脈搏),及低脈搏壓(≦20mmHg)或低血壓,及皮膚溼冷及不安。

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