懷舊的90年代風景

以下圖片引用自 http://www.buzzfeed.com/sludgepunkslimeharpy/a-day-in-a-90s-taiwanese-childhood-82dk

今天出現了一個很紅的網頁，標題是"A Day In 90's Taiwanese Childhood"

ESRD病人要不要裝ICD來預防sudden cardiac death

相信大家應該多少有印象，ESRD的病人死於CVD的比率不算太低。
就USRDS資料庫的統計，2008~2010年在透析的病人中，因為各式各樣CVD死亡的比率約為38.3%，而arrhythmia/cardiac arrest佔了全部死因的26.5%，是各項原因中最高的（除了"All others"佔了33.4%以外）。而有人去統計過，像台灣現行的每週三次洗腎方式，死亡率最高的日子是在放了一個週末假之後收假後的第一次洗腎（也就是週一或週二）。

[Ref: USRDS 2012 Atlas of CKD & ESRD]

因為最近接到了一個病人，是在某次定期洗腎時突然間cardiac arrest被急救回來的case。所以稍微找了一下相關的東西。

比較早以前（2008年）的人們認為在ESRD的病人身上裝ICD(Implanted Defibrillators)，可以減少死亡率，但近年來由於case量變多（有裝ICD的ESRD病人變多），統計起來反而是有裝ICD的CKD病人比沒有裝ICD的CKD病人死亡率更高（前提是兩者都沒發生過SCD再被救活過）。而有發生過SCD的透析病人，加裝ICD有助於提高存活率。

底下是廢話連篇的相關讀書筆記。